Консультация уролога

Фотодинамическая терапия

Что такое фотодинамическая терапия (ФДТ)?

Локальная активация светом фотосенсибилизатора накопившегося в опухоли приводит к развитию фотохимической реакции, разрушающей опухолевые клетки, т.е. фотодинамическая терапия (ФДТ) избирательно разрушает опухолевые клетки и не повреждает нормальные здоровые ткани.

Как проводится сеанс фотодинамическая терапия опухолей мочевого пузыря?

Сеанс фотодинамической терапии состоит из следующих этапов. Сначала производится внутривенное, пероральное, внутрипузырное или местное введение фотосенсибилизатора пациенту. Максимальное накопление фотосенсибилизатора в патологически измененных тканях по сравнению с нормальной тканью достигается через 2 - 24 часа (в зависимости от фотосенсибилизатора и способа его введения). Затем в течение нескольких десятков минут выполняется лазерное воздействие светом, который приводит к активизации фотосенсибилизатора, накопившегося в опухолевых клетках. В результате фотодинамического воздействия опухолевые клетки разрушаются. В последующем при размножении нормальных клеток обнажившийся каркас заполняется ими с закрытием дефекта. Это особенно важно при ФДТ тонкостенных органов т.к. предохраняет от образования сквозного дефекта и прободения стенки органа.

Через два или три дня после введения препарата при необходимости может быть проведено повторное облучение светом лазера. При этом воздействие производится только непосредственно на патологические, в том числе опухолевые клетки и не затрагивает здоровые ткани организма.

Какие преимущества метода фотодинамической терапии?

  • минимальные побочные эффекты по сравнению с традиционным лечением;
  • минимально инвазивная (щадящая) терапия;
  • фотосенсибилизатор избирательно накапливается в опухоли и почти не задерживается в окружающих опухоль нормальных тканях;
  • метод может применяться в амбулаторной практике

Какие осложнения фотодинамической терапии и побочные эффекты?

  • При проведении фотодинамической терапии в 5-20% случаев наблюдается кратковременный озноб и повышение температуры тела до 37-38°С. Эти явления проходят самостоятельно и не требуют введения жаропонижающих препаратов.
  • При проведении сеансов фотодинамической терапии больные отмечают жжение и покалывание в облучаемой зоне, выраженность этих явлений индивидуальна, и иногда требует введения анальгетиков.
  • Повышенная светочувствительность при нарушении светового режима может проявляться отеком кожи лица и солнечными ожогами открытых частей тела. Это осложнение наблюдается при нарушении светового режима. Для профилактики такого рода осложнений пациентам настоятельно рекомендуется в течение периода полного выведения фотосенсибилизатора из организма пользоваться темными очками и избегать прямых солнечных лучей и яркого освещения. Пациентам в этот период следует также воздержаться от просмотра телевизора, использовать на открытых участках кожи лица и рук солнцезащитных кремов.